【题解】

本篇对针刺后病人出现的六种不同反应问题进行了讨论。指出出现六种不同反应的原因在于各人体质的不同和气血的盛衰。由于人的体质的阴阳盛衰的不同，在针刺时会产生不同的反应，因而临证时就要区别对待，针对不同情况采取不同的针刺手法。本篇特别指出针刺气逆与越刺而病越重与体质无关，完全是医德低下或操作失误造成的。由于本篇重点说明了针刺操作的正确与否，关系到疗效的好坏，故以《行针》名篇。

黄帝问于岐伯曰：余闻九针于夫子，而行之于百姓，百姓之血气各不同形，或神动而气先针行，或气与针相逢，或针已出，气独行，或数刺乃知，或发针而气逆，或数刺病益剧。凡此六者，各不同形，愿闻其方。

【译文】

黄帝问岐伯说：我从夫子那里听到了关于九针的知识，运用针刺技术为百姓治病，百姓的血气盛衰的不同，针下的反应也不同，有的人精神紧张，还没有针刺，生理上就有反应；有的人进针马上就有得气的感觉；有的人出针后才有反应；有的人针刺几次后，才渐有反应；有的人刚下针，就出现不良反应；有的人针治几次，反而病情加重。这六种情况，表现各不相同，希望听听其中的道理。

岐伯曰：重阳之人，其神易动，其气易往也^①。

黄帝曰：何谓重阳之人？

岐伯曰：重阳之人，熵熵高高^②，言语善疾，举足善高，心肺之脏气有余，阳气滑盛而扬^③，故神动而气先行。

黄帝曰：重阳之人而神不先行者，何也？

岐伯曰：此人颇有阴者也。

黄帝曰：何以知其颇有阴也？

岐伯曰：多阳者多喜，多阴者多怒，数怒者易解，故曰颇有阴，其阴阳之离合难，故其神不能先行也。

【注释】

①往：至。

②熵熵(hè)：火热炽盛。形容有火热般的热情。高高：形容不屈人下。

③扬：散。张志聪：“扬字含易散意。”

【译文】

岐伯说：重阳的人，他的心神易动，容易有针感。

黄帝问：什么样是重阳之人呢？

岐伯说：重阳之人，性格像火一样炽热，高傲不屈人下，说话语速快，走路高抬足，心肺二脏之气有余，阳气滑利充盛而激扬发越，所以神易动，容易有针感。

黄帝问：有些重阳之人，他的心神并不易激动，为什么呢？

岐伯说：这种重阳之人，是略有阴气在内。

黄帝问：怎么知道他略有阴气在内呢？

岐伯说：多阳者，常有喜悦之情，多阴者，常易发怒，但气消得也快，所以说是阳中略有阴，这种人的阴阳结合困难，所以其心神气不易激动，神气不能先行。

黄帝曰：其气与针相逢，奈何？

岐伯曰：阴阳和调而血气淖泽滑利，故针入而气出，疾而相逢也。

【译文】

黄帝问：有的人进针后，马上有得气的感觉，为什么呢？

岐伯说：这是由于阴阳协调，气血润泽和畅，所以进针后很快就会得气。

黄帝曰：针已出而气独行者，何气使然？

岐伯曰：其阴气多而阳气少，阴气沉而阳气浮，其气沉者内藏，故针已出，气乃随其后，故独行也。

【译文】

黄帝问：有的人出针后才有反应，这是什么气使他这样的呢？

岐伯说：他的阴气多而阳气少，阴气主沉，阳气主浮，阴气主沉潜敛藏，所以出针后，针感随后才出现，这就是“独行”。

黄帝曰：数刺乃知，何气使然？

岐伯曰：此人之多阴而少阳，其气沉而气往难，故数刺乃知也。

【译文】

黄帝问：几次针刺后才有反应，是什么气使然呢？

岐伯说：这种人阴气多而阳气少，其气沉降而气至难，所以要几次针刺，才出现反应。

黄帝曰：针入而气逆者，何气使然？

岐伯曰：其气逆与其数刺病益甚者，非阴阳之气，浮沉之势也，此皆粗之所败，工之所失，其形气无过焉。

【译文】

黄帝问：有的人刚进针，就出现晕针反应，这是什么气使然呢？

岐伯说：针刺后气逆和多次针刺后病情加重的，绝不是阴阳的盛衰，或经气的浮沉所致，而是医生的草率，治疗失误造成的，而病人的形气体质没有过错。